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邯鄲市醫療保障局關于《邯鄲市醫療保障行政執法全過程記錄管理辦法(試行)》、《邯鄲市醫療保障行政執法公示管理辦法(試行)》向社會公開征求意見的公告

發布時間:2020-04-16

  為進一步規范行政執法行為,加強執法監督,促進依法行政,提高執法水平,邯鄲市醫療保障局起草了《邯鄲市醫療保障行政執法全過程記錄管理辦法(試行)、邯鄲市醫療保障行政執法公示管理辦法(試行),現公開征求社會各界的意見,歡迎各界人士在2020430日前通過電子郵件、信函等方式提出意見和建議。

   

   

  邯鄲市醫療保障

                            2020416

   

   1.通訊地址:邯鄲市叢臺區人民東路343號,邯鄲市醫療保障局,郵政編碼:056008

   2.電子郵箱:hddybzc@126.com

   3.聯系電話:0310-3113087

  

  

  邯鄲市醫療保障 行政執法全過程記錄管理辦法 (試行)

  

  

  第一章  總則

      

  第一條 為推進行政執法全過程記錄制度建設,規范行政執法程序,促進行政執法機關嚴格、規范、公正、文明執法,維護行政執法人員和相對人的合法權益,根據河北省醫療保障行政執法全過程記錄管理辦法(試行)》、邯鄲市人民政府辦公廳關于印發邯鄲市全面推行行政執法公示制度執法全過程記錄制度重大執法決定法制審核制度實施方案的通知》(邯政辦字〔2019〕29號等規定,結合我醫療保障行政執法工作實際,制定本辦法。 

  第二條 本行政區域內各級醫療保障部門依法實施行政處罰、行政強制、行政檢查等行政執法行為的全過程記錄,適用本辦法。

  第三條 本辦法所稱全過程記錄,是指醫療保障部門采用文字、音像等記錄的形式,對行政執法的程序啟動、調查取證、審核決定、送達執行等執法全過程進行實時跟蹤記錄的活動。

  文字記錄包括通過紙質或電子文書形成的行政執法文書、調查取證文書、聽證材料、檢驗鑒定結論、專家論證報告等。

  音像記錄包括通過照相機、錄音機、攝像機、執法記錄儀、視頻監控等記錄設備形成的圖片、音頻、視頻等。

  文字與音像記錄方式可同時使用,也可分別使用。

  第四條 行政執法全過程記錄應當遵循合法、客觀、準確、公正的原則。

  第五條 醫療保障部門及其執法人員應根據行政執法行為的性質、種類、現場、階段的不同,采取合法、適當、有效的方式和手段實施全過程記錄。

  第六條 醫療保障部門應當根據執法工作需要,按照工作必需、厲行節約、性能適度、安全穩定、適量夠用的原則,健全執法制度、統一執法文書、配備音像記錄設備、建設詢問室和聽證室等音像記錄場所,規范做好行政執法全過程記錄工作。

  第二章  行政執法記錄規則

  第一節  程序啟動

  第七條 醫療保障部門依職權啟動行政執法程序的,應當對啟動原因、時間、案件來源、當事人基本情況、基本案情、承辦人意見、承辦機構意見、機關負責人意見等內容予以文字記錄。

  第八條 醫療保障部門依申請啟動行政執法程序的,應當對提交申請、補正更正、審查受理等內容予以文字記錄。

  第九條 醫療保障部門接到自然人、法人或其他組織投訴、舉報的,應當對投訴、舉報人基本信息,投訴、舉報的內容以及受理等情況予以文字記錄;

  對于不予立案的投訴、舉報要詳細記錄當事人情況、案發地、案件來源、案源登記時間、核查情況及不予立案理由,并將結果告知具名的投訴人、舉報人。

  第十條 醫療保障部門經核查或者立案調查,對于不屬于本單位管轄的案件,報醫療保障部門負責人批準后,向有管轄權的行政機關移送案件。

  第十一條 經核查或者立案調查,發現違法行為涉嫌犯罪的,行政執法人員提出移送涉嫌犯罪案件的書面報告,報醫療保障部門負責人審批同意后,將有關涉嫌犯罪的材料一起移送公安機關。

  第二節 調查取證

  第十二條 醫療保障部門在調查取證過程中應當對現場詢問、現場檢查、調查取證情況進行文字記錄,重點記錄下列內容:

  (一)實施現場檢查的,制作現場筆錄,詳細記錄檢查起止時間、檢查地點、檢查人員姓名和執法證號碼、當事人和見證人的基本情況、通知當事人到場情況、出示執法證件情況、告知當事人權利義務情況、當事人陳述申辯情況、檢查情況;

  (二)詢問(調查)當事人或證人的,制作《詢問(調查)筆錄》,詳細記錄詢問時間、地點、詢問(調查)人姓名和執法證件號碼、被詢問(調查)人情況、詢問內容;

  (三)需當事人或者有關人員在指定時間到達指定地點接受詢問的,制作詢問通知書,載明需要了解的事項、詢問時間、詢問地點、需攜帶的資料、執法人員姓名及聯系電話;

  (四)封存資料的,制作、送達實施行政強制措施決定書、財務清單等文字記錄;

  (五)需其他單位協助調查的,制發協助調查函,載明請求協助調查的原因、法律依據、協助調查的內容;

  (六)委托法定機構進行鑒定、審計和專家評審的,制作、送達委托鑒定(審計、評審)委托書等文字記錄;

  (七)其他應當依法制作的文字記錄。

  第十三條 醫療保障部門依法檢查當事人的場所、物品,詢問當事人和證人,可以采用音像方式對執法現場進行記錄。醫療保障部門采取強制措施或對直接涉及重大財產權益的現場執法活動和執法場所,應當采用音像方式全過程記錄。

  第十四條 釆用音像方式對執法現場進行記錄時,應當重點記錄下列內容:

  (一)現場執法環境以及行政執法人員檢查、取證情況;

  (二)當事人、證人、第三人等現場有關人員的體貌特征和言行舉止;

  (三)與行政執法相關的重要物品及其主要特征,以及其他證據;

  (四)行政執法人員對財物采取強制措施的情況;

  (五)行政執法人員現場制作、送達行政執法文書的情況;

  (六)根據實際應當記錄的其他內容。

  第三節  審查決定

  第十五條 醫療保障部門依法履行告知當事人享有陳述、申辯權利的,應當制作告知書,告知書應載明擬作出的行政執法決定、事實證據、規范依據及當事人陳述、申辯的途徑和期限等內容。

  當事人進行口頭陳述、申辯,醫療保障部門應當制作陳述、申辯筆錄,對陳述、申辯的內容及采納情況予以文字記錄。當事人放棄陳述、申辯權利的,醫療保障部門應當對放棄陳述、申辯權利情況予以文字記錄。

  第十六條 醫療保障部門依法組織聽證的,應當制作聽證筆錄,對聽證的告知和申請情況,聽證的時間、地點、參加人員及聽證會發言具體內容等予以文字記錄,并采用音像方式進行全過程記錄。

  第十七條 醫療保障部門作出行政執法決定,應當記錄醫療保障部門負責人簽署意見和簽發時間;行政執法決定依法需經專家論證的,應當書面記錄專家意見的內容、簽名及日期等;依法需經法制審核的應當書面記錄法制審核人員、審核意見等;依法需經集體討論的,應當書面記錄集體討論發言情況并由全體參與討論人員簽字。

  第四節  送達執行

  第十八條 醫療保障部門送達行政執法決定書,應當按下列規定執行:

  (一)直接送達的,制作送達回證,對送達文書名稱、送達時間和地點、送達人、受送達人或者符合法定條件的簽收人員等內容予以文字記錄。

  (二)留置送達的,由2名執法人員在送達回證上對留置事由、留置地點和時間、送達人等內容予以文字記錄,并采用音像方式全過程記錄。

  (三)郵寄送達的,通過掛號郵寄或特快專遞送達方式,應當記錄郵寄送達的行政執法文書名稱與文號,并留存郵寄送達的憑證、回執等。

  (四)委托、轉交等方式送達的,記錄委托或轉交的原因、送達人情況、簽收情況等內容。

  (五)公告送達的,文字記錄采取公告送達的原因、公告方式、公告載體,注意留存發布公告的報紙、張貼公告的公告欄照片、發布公告的網站截圖等送達憑證。

  第十九條 當事人已經履行行政執法決定的,醫療保障部門應對當事人履行執法決定的情況進行記錄,留存相關資料。

  依法責令當事人改正違法行為的,應當記錄核查情況、違法行為改正情況,必要時可以進行音像記錄。

  第二十條 當事人拒不履行行政執法決定的,依法申請人民法院強制執行,并對申請情況、強制執行結果予以文字記錄。

  第三章  執法記錄的管理與使用

  第二十一條 醫療保障部門應當依法加強執法全過程記錄資料和信息的歸檔管理,按照“誰執法、誰錄入、誰負責”的原則,行政執法機構明確專人負責對全過程記錄文字和音像資料的歸檔、保存和使用。

  第二十二條 音像記錄完成后,行政執法人員應當在24小時內將音像記錄信息儲存至行政執法信息系統或指定的存儲設備,不得私自保管或者擅自交給他人保管,不得泄露音像記錄信息。

  因連續執法、異地執法或者在邊遠、水上、交通不便地區執法,確實無法及時儲存音像記錄信息的,行政執法人員應當在返回所在機關后24小時內予以儲存。

  第二十三條 醫療保障部門應當在行政執法行為執行終結之日起30日內整理案卷材料并立卷存檔。

  第二十四條 涉及國家秘密、商業秘密和個人隱私的執法記錄信息,應當嚴格按照保密工作的有關規定和權限進行管理。

  第四章  監督責任

  第二十五條 在實施執法全過程記錄過程中,有下列情形之一的,責令限期整改;情節嚴重或者造成嚴重后果的,依法追究相關責任:

  (一)不制作或者不按要求制作執法全過程記錄的;

  (二)違反規定泄露執法記錄信息造成嚴重后果的;

  (三)故意損毀,隨意刪除、修改執法全過程中文字或者音像記錄信息的;

  (四)不按照規定儲存或者維護,致使執法記錄損毀、丟失,造成嚴重后果的;

  (五)其他違反執法全過程記錄規定,造成嚴重后果的。

  第五章  附則

  第二十六條 本辦法由邯鄲市醫療保障局負責解釋。

  第二十七條 本辦法自印發之日起試行。

  

  

  邯鄲市醫療保障行政執法公示管理辦法 (試行)

  

  第一章  總則

  第一條 為嚴格依法行政,提高醫療保障行政執法的透明度,切實保護參保人、定點醫藥機構和其他組織的合法權益,根據河北省醫療保障行政執法公示管理辦法(試行)》、邯鄲市人民政府辦公廳關于印發邯鄲市全面推行行政執法公示制度執法全過程記錄制度重大執法決定法制審核制度實施方案的通知》(邯政辦字〔2019〕29號等規定, 結合我醫療保障行政執法工作實際,制定本辦法。

  第二條 本行政區域內各級醫療保障部門對行政處罰、行政強制、行政檢查等有關行政執法信息的公示,適用本辦法。

  第三條 本辦法所稱行政執法公示是指醫療保障部門通過一定載體和方式,在事前、事中、事后主動向社會公眾和行政相對人公開行政執法信息,自覺接受監督的活動。

  第四條 醫療保障行政機構負責醫療保障權責清單、行政執法人員單等信息公示,推動建立醫療保障網上信息公示平臺,實現執法辦案系統與政府行政執法信息公示平臺的對接。

  第五條 行政執法公示應當堅持公平、公正、合法、及時、準確、便民的原則。

  第二章  公示內容

  第一節  事前公開

  第六條 事前公開應當包括以下主要內容:

  (一)執法主體與職責。主要公開醫療保障部門的機構設置、具體職責、辦公地址、聯系方式等信息;

  (二)執法人員。主要公開醫療保障部門《行政執法人員名單》,明確執法人員的姓名、單位、執法證號、執法種類、執法區域等;

  (三)執法依據。結合政府信息公開、執法事項清單公布、“雙隨機、一公開”監管等工作,公開醫療保障行政執法所依據的法律、法規、規章以及規范性文件;

  (四)執法權限。主動公開醫療保障部門的行政處罰、行政強制、行政檢查等執法事項清單,對執法事項的項目名稱、執法主體、承辦機構、設定依據、執法對象等內容予以明確;

  (五)執法程序。主動公開醫療保障行政執法的具體程序,包括方式、步驟、時限和順序,逐項制定行政執法流程圖;

  (六)隨機抽查事項清單。主動公開醫療保障隨機抽查事項清單,明確抽查依據、抽查主體、抽查內容、抽查方式、抽查比例、抽查頻次等內容;

  (七)救濟方式。主動公開行政相對人依法享有的聽證權、陳述權、申辯權,以及申請行政復議、提起行政訴訟等法定權利和救濟途徑;

  (八)監督舉報。主動公開接受執法行為監督舉報的受理機構、地址、郵編、電話、郵箱及受理反饋程序。

  第二節  事中公示

  第七條 行政執法人員在進行監督檢查、調查取證、實施行政強制、告知送達等行政執法活動時,應當佩戴并主動出示有效執法證件,出具行政執法文書,告知行政相對人執法事由、執法依據、權利義務等內容,并做好說明解釋工作。

  第三節  事后公開

  第八條 公開的行政執法決定信息,應當包括執法對象、執法方式、執法內容、執法決定、執法機關等內容。以下行政執法決定信息應當予以公開公示,接受社會監督:

  (一)行政處罰。行政處罰相對人、違法事實、處罰依據、處罰結果、處罰時間以及行政處罰決定書編號等;

  (二)行政強制。行政強制的措施、執行方式、執行結果、查封扣押清單等;

  (三)行政檢查。行政檢查對象、檢查依據、檢查方式、檢查時間、檢查事項、抽查內容、存在問題以及整改情況。

  第九條 公示行政執法決定時,不予公開下列信息:

  (一)當事人以外的自然人姓名;

  (二)自然人的家庭住址、身份證號碼、通信方式、銀行賬號、動產或不動產權屬證書編號、財產狀況等;

  (三)法人或其他組織的銀行賬號、動產或不動產權屬證書編號、財產狀況等;

  (四)法律、法規、規章規定不予公開的其他信息。

  第十條 行政執法決定有下列情形之一的,不予公開:

  (一)依法確定為國家秘密的;

  (二)涉及商業秘密、個人隱私等公開會對第三方合法權益造成損害的;

  (三)公開后可能危及國家安全、公共安全、經濟安全、社會穩定的;

  (四)法律、法規、規章規定不予公開的其他情形。

  第三章  公示載體

  第十一條 醫療保障行政執法公示載體包括:

  (一)網絡平臺。網絡平臺是行政執法公示的主要載體,包括各級醫療保障門戶網站、行政執法信息公示平臺等;

  (二)新聞媒體。主要包括新聞發布會、聽證會、座談會、報刊、廣播、電視等;

  (三)辦公場所。主要包括電子觸摸屏、信息公示欄等。

  第十二條 醫療保障部門應在本部門門戶網站設立行政執法公示專欄,公示相關執法信息。

  第四章  公示程序     第一節  事前公開程序

  

  第十三條 醫療保障部門《行政執法事項清單》《雙隨機抽查事項清單》和各類行政執法流程圖、行政執法服務指南以及新頒布、修改、廢止規章和規范性文件等,通過門戶網站具體公示,程序如下:

  (一)行政執法機構編制行政執法流程圖和行政執法服務指南,明確各類行政執法的具體操作流程。

  (二)行政執法機構編制修訂《雙隨機抽查事項單》,明確抽查主體、依據、對象、內容、比例、方式、頻次等事前公開的內容。

  (三)行政執法機構全面、準確梳理醫療保障領域行政執法事項,由法制機構匯總形成《行政執法事項清單》;

  (四)法制機構根據邯鄲市行政執法人員信息管理系統人員信息和執法證件申領情況,形成《行政執法人員清單》;

  新頒布、修改、廢止規章和規范性文件或機構職能調整等情況引起前款行政執法公示內容發生變化的,在有關規章和規范性文件生效、廢止或機構職能調整之日起20個工作日內,相關機構按照上述程序及時更新行政執法相關公示內容。

  第二節  事后公開程序

  第十四條 公開行政執法決定應當及時、客觀、準確,并按下列要求公示:

  (一)公示時限。行政處罰決定信息應當自執法決定作出之日起7個工作日內公開,其他行政執法決定信息應當自決定作出之日起20個工作日內公開。法律、法規和國家有關規定對公開期限另有規定的,從其規定。

  (二)公示期限。行政執法決定信息公開滿5年的,可以從公示載體上撤下。但行政相對人是自然人的,公開滿2年的,可以從公示載體上撤下。已經公開的原行政執法決定被依法撤銷、確認違法或者要求重新作出的,醫療保障執法機構應當自收到決定之日起3個工作日內撤下公開的原行政執法決定信息,并作必要說明。

  第三節  公示機制

  第十五條 按照“誰執法、誰公示;誰檢查,誰公示;誰查處,誰公示”的原則,行政執法信息產生機構應及時收集、整理執法信息,并對信息的準確性、完整性、時效性負責。

  第十六條 信息產生機構公示行政執法信息應當履行主管局領導審批程序,公示信息內容涉及其他機構的,公示前應當與有關機構進行溝通、確認。

         信息產生機構公示事后公開內容的,應當先提交法制機構進行合法性審查,合法性審查同意后,經主管局領導審批公示。

  第十七條 信息產生機構認為公示信息內容不準確的,應當及時提出更正申請,報主管局領導審批后進行更正。

  第十八條 對參保人、定點醫藥機構和其他社會組織反映公示的行政執法信息不準確的,醫療保障部門按職責調查核實后,以適當的方式澄清,及時更正。

  第五章  監督檢查

  第十九條 各級醫療保障部門法制機構應當加強對行政執法公示工作的監督檢查。對應公示不公示、選擇性公示、公示不及時等情形,應當責令限期改正;情節嚴重或者造成嚴重后果的,按照有關規定追究相關人員責任。

  第六章  附則

  第二十條 本辦法由邯鄲市醫療保障局負責解釋。

  第二條 本辦法自印發之日起試行。

 




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